#骨心　#骨粗鬆症マネージャー　#メディカルスタッフ　#理学療法士　#骨粗鬆症　#骨粗鬆症リエゾンサービス　#骨折リエゾンサービス　#OLS　#FLS　#転倒予防　#骨折予防　#介護予防　#健康寿命　#大腿骨近位部骨折　#片脚起立時間測定　#日本骨粗鬆症学会雑誌

こんにちは(^ ^)

骨粗鬆症マネージャーが教える！骨折予防に必要なこと＠骨心　第229談

日本骨粗鬆症学会雑誌（The Journal of Japan Osteoporosis Society：JJOS）に執筆した論文が掲載されました。

タイトルは

「大腿骨近位部骨折症例に対する術後早期の非術側下肢による開眼片脚起立時間測定は転倒リスク評価に有用か？─後ろ向き観察研究─」

です。

大腿骨近位部骨折症例322例に対して術後７日目に非術側下肢にて開眼片脚起立時間測定を実施したものをまとめました。

当院の理学療法士が多忙の業務のなか測定していただいた結果を形にすることができました。

実施状況だけでなく、今回は片脚起立時間測定の実施可否に影響を与える因子を多変量解析で検討しました。

ご興味のある方は是非ご一読ください。

以上、骨粗鬆症マネージャーが教える！骨折予防に必要なこと＠骨心　第229談でした(^ ^)

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#理学療法士　#骨粗鬆症　#フレイル　#サルコペニア  #糖尿病  #転倒　#健康寿命　#予防理学療法　#ベルランド総合病院　#理学療法士講習会

こんにちは(^ ^)

骨粗鬆症マネージャーが教える！骨折予防に必要なこと＠骨心　第１５６談

昨年に続き理学療法士協会の講習会の開催が決まりました。

日時は、5月10日（日）　開始は、9時半（受付9時）となっております。

場所は、当院（ベルランド総合病院）です。

テーマに変更はありません。

「運動器から考える健康寿命の延伸」です。

内容は昨年のアンケートの結果を反映させて、以下の通りに若干変更しています。

１．臨床でフレイル・サルコペニアから改善させる予防戦略について

２．大腿骨近位部骨折を中心とした骨粗鬆症性骨折と予防対策

３．糖尿病からみた運動機能障害

４．院内の転倒、転落に対する評価と理学療法士の関わり

まず、フレイルやサルコペニアの最新の知見を紹介し、

評価方法や運動を含めた多面的介入方法について説明します。

また、地域に根差した予防の取り組みを理学療法士が実践する方法を、

具体例を挙げつつ解説します。

次に、骨粗鬆症による骨折の代表でもある大腿骨近位部骨折を中心に、

骨粗鬆症の特徴と骨折リスク評価について紹介し、骨折予防の具体的な方法について解説します。

また、運動機能障害に深く関連する糖尿病について、その基礎的知識も含めて整理するとともに、

最後は病院内での転倒について、その原因と評価方法、多職種介入における理学療法士の関わりについて具体的な対策を解説します。

全体を通じて講義内容は病院、施設、在宅を問わずすべての理学療法士に対応し、

骨粗鬆症マネージャー、糖尿病療養指導士など各専門の立場からわかりやすく解説します。

全て座学です。

私は「２．大腿骨近位部骨折を中心とした骨粗鬆症性骨折と予防対策」を担当させていただきます。

定員は、昨年同様に70名で、申し込み開始は「2月10日」からです。

理学療法士協会のホームページからの申し込みになるので、よろしくお願いいたします。

昨年も募集開始から早々に定員を満たしました。

参加をご希望される方はお早めにご登録ください。

よろしくお願いいたします。

※ 近日中に理学療法士協会のホームページに掲載される予定です（1月26日現在）

以上、骨粗鬆症マネージャーが教える！骨折予防に必要なこと＠骨心　第１５６談でした(^ ^)

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#骨心　#メディカルスタッフ　#高齢者骨折　#転倒　#堺市

こんにちは(^ ^)

骨粗鬆症マネージャーが教える！骨折予防に必要なこと＠骨心　第１２１談

今日は七夕です。

みなさん、何かお願い事はしましたか？

私は、少し早めにですが、この会が無事に終わりますようにと願いました。

その会とは、昨日開催されました「堺地域における高齢者骨折を予防する会」です。

昨年の7月に第１回目を迎え、1月に第２回目、そして今回が第３回目です。

今回の主なテーマは、「転倒転落」です。

キーワードは、「ハイリスク」です。

まずは、特別講演として

永山病院で理学療法士、転倒予防指導士としてご活躍の加島知明先生より

「転倒転落減少に向けた取り組み〜永山病院の挑戦〜」というタイトルで

お話をしていただきました。

院内での転倒転落を予防するチームの活動や情報共有の方法など具体的な内容を

多く盛り込んでいただき、聴講者は自施設の現状と重ねてイメージしやすかったのでは

ないでしょうか。

特別講演のあとは、コーヒーブレイクを挟んでグループディスカッションです。

今回の司会は、当院のリハビリテーション科部長の大島医師にご依頼をしました。

今回は職種別に分かれて、

「転倒・骨折のハイリスクをどう見極め、どう対応する？」をテーマに

ディスカッションです。

主には転倒転落のハイリスク患者の抽出方法、そして介入方法について

100分の時間の中でグループ発表も交えて行われました。

今回は39名の参加で過去最高でした。

しかも同一施設からの参加増ではなく、参加施設数が増えました。

そのおかげで、多くのご施設の転倒に対して取り組んでいる活動内容を聞くことができて、自施設の今後の活動の参考になりました。

それは、私だけでなく参加された皆さんがそう感じたのではないでしょうか。

私は今回初めてグループに属してディスカッションに参加しましたが、

本当に100分があっという間に過ぎてしまって、

もっといろんなお話が聞きたかったのが正直な感想です。

共有・共感できるテーマについて話し出すといくら時間があっても足りないものですね。

さて、会は終わったばかりですが、その余韻を感じながら次回開催に向けて

今から企画を考えたいと思います。

少しでも多くの方にご興味をもっていただき、

実臨床に反映できる情報が提供できる会になるように

今後も鋭意努力していきますので、

今後も、この「堺地域における高齢者骨折を予防する会」をよろしくお願いいたします。

以上、骨粗鬆症マネージャーが教える！骨折予防に必要なこと＠骨心　第１２１談でした(^ ^)

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#骨心　#堺市　#高齢者骨折　#転倒　#メディカルスタッフ

こんにちは(^ ^)

骨粗鬆症マネージャーが教える！骨折予防に必要なこと＠骨心　第１１６談

昨年７月、今年１月に続き、第3回堺地域における高齢者骨折を予防する会の開催が決まりました。

日時は、７月６日（土）　14時〜16時30分

場所は、ホテル・アゴーラリージェンシー堺です。

今回のテーマは、、、“転倒”です！！

まず、特別公演として、

永山病院で理学療法士として、また転倒予防指導士としてご活躍されている加島知明先生から

「転倒転落減少に向けた取り組み」についてご講演いただきます。

そして、そのあとは毎回恒例のグループディスカッション！

テーマは、「転倒・骨折のハイリスクをどう見極め、どう対応する？」です。

今回の総合司会は、当院のリハビリテーション科部長の大島和也先生です。

「テーマが転倒」、「司会が大島先生」、今から楽しみです。

私は今回は役割なく単なる傍観者です( ^ω^ )

是非、ご興味のある方はご参加ください！

よろしくお願いいたします。

以上、骨粗鬆症マネージャーが教える！骨折予防に必要なこと＠骨心　第１１６談でした(^ ^)

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#堺市　#骨粗鬆症　#骨粗鬆症マネージャー　#メディカルスタッフ　#高齢者骨折

骨粗鬆症マネージャーが教える！骨折予防に必要なこと　第８１談

こんにちは(^ ^)

昨日は時折大雨が降る中で、「堺地域における高齢者骨折を予防する会」が開催されました。

当会はメディカルスタッフを対象としており、共通テーマである「高齢者骨折を予防したい」と思っておられる方々に参加していただきました。

堺市においてこのような会は今まで開催されたことはありません。

今回が初めての開催ということで、参加していただける方がいるのだろうかと当日まで不安でした。

しかも、雨の日で足元が悪いという悪条件、、、。

（誰も来なかったらどうしよう、、、）

しかし、

会が始める時にはその不安はなくなり、想定以上の方にご参加していただきました。

そして、記念すべき第1回目の会で講演させていただく機会をいただき、

『メディカルスタッフにできる高齢者骨折の予防』というタイトルで熱く語らせていただきました。

（テーマが壮大すぎたと少し後悔）

講演の後は、コーヒーブレイクを挟んでディスカッションタイム。

４〜６人のグループを作り、

『高齢者骨折の予防における各施設の課題』というテーマでディスカッションをしていただきました。

様々な職種、様々な施設からの意見が飛び交い、情報交換も含めて非常に熱い交流が図れているなと見ていて感じました。

最後は、グループごとに話し合った内容の発表です。

どのグループも現場での悩みをありのままに表出していただき、そして現場に持って帰れる解決策を考えて発表されていました。

その中で、私が最も印象に残った課題は、『連携』です。

• 院内での同職種間の連携、多職種との連携
• 他施設の同職種との連携、施設間の連携　などなど

様々な連携に対して課題に思っている方が多くおられました。

連携に対しては私もずっと課題と思っているところです。

適切なアドバイスができたかどうか疑問ですが、私も含めて今後このような課題を解決する会になればと思います。

もちろん、他の課題も大切に受け止めさせていただき、できるだけ参加される方の疑問や課題を解決できるようにしたいと思います。

終わってから「もっと話をしたかった。」、「いろんな人と話ができて楽しかった。」などの声が聞かれ、ディスカッションをすることに対して好印象を持っていただき、１時間では短かったなと思っています。次回の課題です。

最後に、スライドでもお示ししましたが、開催の目的や参加される目的は様々あっていいと思います。

• 何かしたいけど、何をしたらいいのかわからないから
• 他の施設が何をしているのか知りたいから
• 他の職種が何をしているのか知りたいから
• ただ単純に高齢者骨折の予防について研鑽したいから
• 多職種連携、多施設連携をする場にしたいから　　など

今後も定期開催が実現するように、鋭意努力していきたいと思っております。

ご興味のある方は是非、2回目以降の途中参加でも全く問題はありませんので、ご参加ください。

もちろん、今回参加していただいた方も次参加して下さいね(^.^)

よろしくお願い致しますm(_ _)m

（ここに集まれ！）

以上、骨粗鬆症マネージャーが教える！骨折予防に必要なこと　第８１談でした(^ ^)

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#理学療法士　#骨粗鬆症　#骨粗鬆症マネージャー　#健康寿命　#研修会

こんにちは(^ ^)

骨粗鬆症マネージャーが教える！骨折予防に必要なこと　第７４談

新年度になりました！

あっという間に昨年度が終わりました。やり残したことが多く、暗い気持ちになります。

さて、今回は昨年に続き、今年も開催が決まった理学療法士講習会のご案内です。

テーマは「運動器から考える健康寿命の延伸」で、昨年と同じです。

しかし、内容を少し変えました。

１．大腿骨近位部骨折を中心とした骨粗鬆症性骨折とその予防

２．地域からみた健康寿命の延伸

３．糖尿病からみた運動機能障害

４．転倒に対する評価と理学療法介入

全て座学になりますが、健康寿命を延伸するために、理学療法士がすべきことをお伝えできればと思います。

また、私は「１．大腿骨近位部骨折を中心とした骨粗鬆症性骨折とその予防」を担当させていただきます。

日時は、7月22日（日）　受付：9時、開始：9時半となっております。

場所は、当院のベルランド総合病院です。

定員ですが、昨年は50名と設定させていただいたところ申し込み開始から３週間も経たずに定員に達してしまい、そのあともなんとか参加できないかと問い合わせが何件かありました。

よって、今年は定員を70名まで増やしました。

申し込み開始は、4月22日からとなっております。

本日より理学療法士協会のホームページに講習会の詳細が掲載されておりますのでご覧ください。

理学療法士として、骨粗鬆症マネージャーとしてこの会を無事に迎え、無事に終えるように鋭意努力していきたいと思います。

宜しくお願い申し上げます(^.^)

以上、骨粗鬆症マネージャーが教える！骨折予防に必要なこと　第７４談でした(^ ^)

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#大腿骨近位部骨折　#骨粗鬆症　#骨粗鬆症マネージャー　#骨粗鬆症リエゾンサービス　#認知症

こんにちは(^ ^)

骨粗鬆症マネージャーが教える！骨折予防に必要なこと　第７１談

先日新聞の1面に注目すべき記事が掲載されておりました。

それは、高齢で認知症を患っていると、退院して間もなく同じ病気やけがで再入院するリスクが約1.5倍に高まるという調査結果を医療経済研究機構や国立がん研究センターなどのチームが発表したとのことでした。

全国987病院に入院した65歳以上の患者183万人の退院後30日以内に再入院した割合を認知症を患う27万人と認知症ではない156万人で比べたそうです。

その結果、認知症の人が自宅や介護施設に戻ってから再入院するリスクは、大腿骨近位部骨折では1.46倍であったそうです。

これは、脳梗塞の1.30倍、誤嚥性肺炎の１.23倍よりもリスクが高い結果でした。

そして、このリスクは認知症の程度が異なってもその傾向は変わらなかったそうです。

臨床で大腿骨近位部骨折症例のリハビリを担当しているものとして同感です。

大腿骨近位部骨折は、身体機能の改善に難渋する骨折の一つです。

認知症を伴っていると環境の変化による認知症の進行やリハビリ意欲の減弱などから十分な身体機能の改善が図れないことを多く経験します。

そして、退院後に再転倒して、反対側の同じ骨折を起こし再入院する。

この再骨折（骨折連鎖）は、私が骨粗鬆症マネージャーを取得して、骨粗鬆症リエゾンサービス（OLS）を行うきっかけとなった事案です。

「再骨折（骨折連鎖）を予防したい！」

そのためには、骨粗鬆症薬は必須であり、また栄養や運動の介入も重要です。

しかし、認知症を伴う方は、服薬管理など自分ではできないことが多くなってきます。

そのような場合には、周囲の方々の協力は欠かせません。

骨折の予防は一人で行うのではなく、家族、メディカルスタッフ、施設スタッフ、近隣の方々が力を合わせて行う必要があります。

要支援・要介護が必要となった原因として最新の平成28年の報告では、認知症は18.0％で脳血管疾患を抜いて第1位となり、骨折・転倒は12.1％と調査毎に増加しています。

今回のこの記事は今後のOLSの活動において、参考となる非常に興味深かいものでした。

ちなみに、この論文は米国老年医学会雑誌電子版に掲載されているそうです。

以上、骨粗鬆症マネージャーが教える！骨折予防に必要なこと　第７１談でした(^ ^)

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引用：https://yomidr.yomiuri.co.jp/article/20180221-OYTET50012/

こんにちは(^ ^)

この度、日本転倒予防学会に入会する決意をし、手続きを完了しました。

骨粗鬆症の最大の合併症は骨折です。

脆弱性骨折である大腿骨近位部骨折は９５％が転倒によって起こります。

橈骨遠位端骨折も９５％、上腕骨近位部骨折も７５％が転倒が原因です。

骨強度が低くても、転倒しなければ骨折を予防できる可能性があります。

そのため、転倒予防についてもっと研鑽したいと思い入会しました。

１０月には第４回の学術集会が岩手で開催されるそうです。

小生も骨粗鬆症マネージャーの立場から演題をエントリーしたいと現在計画中です。

これから、転倒予防についても知り得た情報をアップしていきますね( ^ω^ )

よろしくお願い致します。

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